تسليك مجرى القناة الدمعية عند الأطفال

تسليك مجرى القناة الدمعية عند الأطفال





يتم تصريف الدمع من العين الى الانف عن طريق القنوات الدمعية الانفية و التي تبدأ بفتحتين واحدة في الجفن العلوي والاخرى في الجفن السفلي.بعد دخول الدمع من خلال هذه الفتحات يمر من خلال قنيات دمعية ليصل الى الكيس الدمعي الواقع في الجزء الامامي الداخلي لمحجر العين.

ليواصل الدمع رحلته ويصل الى الانف عن طريق القناة الدمعية الانفية الواقعة في الجدار الخارجي للأنف. انسداد القناة الدمعية عندالاطفال يصيب 2 الى 4 في المائة من المواليد و لله الحمد الغالبية العظمى منهم يتحسن تلقائيا خلال الأشهر الاولى من العمر ويكون هذا الانسداد نتيجة استمرار وجود غشاء في القناة الدمعية الأنفية من جهة التجويف الانفي كان من المفروض ان يزول خلال الشهرين الاخيرين من الحمل هوالسبب الرئيسي لانسداد القناة الدمعية عند غالبية الاطفال.








عدم تكون القنيات الدمعية او فتحات القنيات الدمعية نتيجة لعيب خلقي هي اسباب اخرى نادرة الحدوث لانسداد مجرى الدمع عند الاطفال.اهم اعراض انسداد القناة الدمعية عندالاطفال هو خروج الدمع من العين على الخد بصورة مستمرة مما يؤدي الى اثارة الجلد بالاضافة الى افرازات متواصلة في العين المصابة.

انسداد القناة الدمعية الانفية قد يؤدي الى التهاب بكتيري حاد وتجمع صديد في الكيس الدمع و هذا الاتهاب اذا لم يعالج بالطريقة المناسبة قد ينتقل الى داخل محجر العين.الغشاء المسبب لانسداد القناة الدمعية الانفية ينفتح تلقائيا خلال الأشهر الاولى من حياة الطفل وينصح عمل مساج للكيس الدمعي للمساعدة لفتح الغشاء خلال هذه الفترة.

احتمال زوال هذا الغشاء تلقائيا يكون ضئيلا بعد عمر الستة اشهر وعندها يفضل التدخل الجراحي لفتح هذا الغشاء كما في الشكل التوضيحي مع احتمال وضع انبوبة في مجرى الدمع. وكلما كان التدخل الجراحي في عمر مبكر كانت نسبة نجاح العملية أكبر.

الاسباب الاخرى لانسداد مجرى الدمع عند الاطفال كعدم تكون القنيات الدمعية او فتحات القنيات الدمعية نتيجة لعيب خلقي تحتاج الى تدخل جراحي لعلاجها.

د. عادل السحيباني
استشاري وأستاذ مساعد, قسم العيون كلية الطب جامعة الملك سعود.



www.binrushd.net



كل التحايا لكم وكل الأمنيات لكم بالتوفيق و الصحة و العافية


مما وردني على المسن


عــــ الأمنيات ــــــزف